Pour mieux répondre aux besoins des enfants et des familles, le CSES Alfred Peyrelongue a récemment fait évoluer son organisation avec la création de trois antennes territoriales en complément de son établissement d’Ambarès et Lagrave. Une transformation majeure permettant aux jeunes bénéficiaires et leurs familles de disposer d’un accompagnement renforcé, plus proche, plus agile et plus inclusif.
Comment adapter notre accompagnement au territoire particulièrement vaste que nous couvrons (la Gironde et une partie du sud de la Charente) ?
Cette réflexion, à l’origine de l’évolution actuelle, est apparue dès 2018. Jusqu’alors organisée de manière très centralisée autour du site d’Ambarès, l’activité du CSES montrait déjà ses limites notamment en matière de proximité avec les jeunes et leurs familles.
Plusieurs années de réflexion, de 2019 à 2023, ont abouties à la structuration d’une offre territorialisée autour de trois antennes en complément du site historique : rive droite à Ambarès et rive gauche sud à Gradignan lancées en 2024 puis, début 2026, rive gauche nord à Bordeaux Lac.
Leurs objectifs : rapprocher les équipes des lieux de vie des jeunes, renforcer la présence sur les territoires et développer une véritable fonction d’appui auprès des acteurs locaux (écoles, crèches, institutions…).
Une organisation profondément repensée...
Au-delà de l’implantation géographique, c’est toute la logique d’organisation qui a été transformée. Là où le fonctionnement reposait auparavant sur une répartition par tranches d’âge, le choix a été fait d’adopter une approche territoriale, en constituant des équipes pluridisciplinaires capables d’accompagner les jeunes sur l’ensemble de leur parcours.
« Aujourd'hui,on a changé nos clés de répartition : nous tenons compte des territoires plutôt que des âges, et nos équipes sont interdisciplinaires pour accompagner les jeunes sur des temps longs, de 0 à 20 ans. » explique Thomas Rey, Directeur du CSES Peyrelongue, à l’initiative du projet.
Pour répondre à cela, chaque antenne intègre 18 professionnels et l’ensemble des dimensions de l’accompagnement : éducative, thérapeutique, pédagogique et de compensation, pour accompagner les enfants et soutenir les parents.
...pour un accompagnement plus agile
Après seulement quelques mois, les résultats sont déjà concrets pour les professionnels de l’Irsa : la nouvelle organisation offre une plus grande réactivité au quotidien, la proximité géographique permet des interventions plus fréquentes, plus souples et mieux adaptées aux réalités des jeunes.
« L’accompagnement est beaucoup plus intensif et pluridisciplinaire qu'il ne l'était auparavant. J’ajouterais qu’il est plus agile et réactif, parce que plus de proximité, plus de souplesse, plus de transversalité entre nous en interne et plus de liens avec les partenaires sur le territoire qui nous identifient mieux » explique Stéphane Alanot, chef de service de l’antenne Rive Droite.
Autre évolution : cette nouvelle organisation permet de recentrer encore l’accompagnement autour des besoins de l’enfant. Il est désormais moins dicté par l’âge, le cadre ou les formalités administratives, les réponses sont plus fluides et globales.
Résultat : des accompagnements plus individualisés, mais aussi plus durables, en s’inscrivant dans les parcours de vie et en intégrant pleinement les familles et le territoire.
Une évolution globalement positive pour les équipes
Ce changement de modèle, anticipé et partagé sur plusieurs années, a laissé le temps aux équipes de se l’approprier. Si des ajustements restent nécessaires, notamment en matière d’organisation interne ou de répartition des moyens, le bilan est aujourd’hui positif pour les équipes qui ont gagné en qualité de travail, en qualité de vie et en qualité d'intervention pour les jeunes. La territorialisation a notamment permis, pour une majorité de professionnels, de rapprocher leur lieu de vie et leur lieu de travail.
« C'est un changement qui a été accompagné et majoritairement vécu de façon favorable. C’est une opportunité collective de redéfinir le cadre de nos accompagnements et nos méthodes de travail » confirme Thomas Rey. « Mais tout cela reste à consolider ! » reprend-il.
Car comme tout nouveau projet, des ajustements sont nécessaires ! L’équipe travaille donc activement pour renforcer encore la qualité de l’accompagnement et la qualité de vie au travail. Parmi les besoins prioritaires : la question de la présence de l’équipe médicale sur les antennes mais aussi l'homogénéisation des compétences des équipes, l’évolution des organisations et process internes, la réorganisation des postes en temps partagés…
Favoriser l’inclusion et l’accès au droit commun
Le succès est, lui, déjà au rendez-vous : les antennes, initialement dimensionnées pour 35 jeunes, en accompagnent aujourd’hui entre 45 et 50 chacune et entament une file d’attente.
« Nous ne touchons pas seulement plus de jeunes, nous touchons des profils différents, des enfants qui ont vocation à être en inclusion, à aller en crèche ou à l’école, tout en ayant besoin d’un soutien, souvent mixte. Les antennes nous permettent de répondre à leurs besoins avec un accompagnement différent de celui d’un jeune qui vient au CSES, plus individualisé, plus ponctuel aussi », souligne Thomas Rey.
Ce modèle décentralisé répond aussi à une évolution sociétale - les familles souhaitent que leurs enfants puissent accéder au droit commun, indépendamment des difficultés rencontrées - et à une demande des pouvoirs publics d’intervenir au plus près des enfants et de leur quotidien, pour participer à une société plus inclusive*.
Plus qu’une réorganisation, avec cette nouvelle organisation l’Irsa ouvre la voie d’une transformation profonde de l’offre médico-sociale proposée aux personnes en situation de handicap : une manière différente de penser l’accompagnement, plus proche, plus souple, résolument tournée vers les besoins des enfants et de leurs familles, au cœur de leur quotidien. Des réponses sur-mesure, favorisant l’inclusion et l’accès au droit commun.
**Réforme de 2024 sur la transformation de l’offre médico-sociale en matière de handicap.
